言语里带着刺儿,估计是因为抢救杨丽丽时候,苏云和郑仁在手术台上扫
心胸外科
面子,到现在心气儿还不顺呢。
他瞄眼片子,嘴角露出
丝鄙夷
笑容。
“最典型创伤性湿肺,就这,还得你们急诊科两大巨头
起研究?”
郑仁脑海里回想无数种可能,苏云也没搭理曹国振挑衅言辞,皱眉沉思。
“你们这是想把患者留在急诊病房吧。”曹国振冷笑,“留就留,没问题。哥跟你们说,先用激素冲击,然后每天10mg地塞米松,加上抗炎、雾化、化痰治疗。沐舒坦别按说明书给,天100支,静脉泵往里泵,完全没问题。”(注1)
可是胸腔里出血,无论是肺破裂还是肋间动脉破裂出血,都会出现胸腔积液影像学表现。
可是,这个表现,却没有出现在患者肺部CT上。
就连系统那个大猪蹄子,也没提示有多严重外伤并发症。肺破裂,是个诊断,有可能很重,有可能自愈。
按照般情况,这个患者现在可以送去胸外科
病房住院观察。以后走
步看
步,要是有问题,随时处理。
但郑仁和苏云担心,旦出现问题,就是大问题,想要解决,现在是最好
时机!
“说说。”郑仁左手平放在腋下,右肘搭在左侧手臂上,托着腮,眯起眼睛看着挂在阅片器上片子,专心致志。
“这里,是最典型创伤性湿肺
影像表现。”苏云用右手食指指节敲
敲片子,“但是,这
严重
骨折,或多或少会有几百毫升出血,伴有少量气胸也是可以
。”
“你是觉得患者没有血胸,很奇怪?”
“嗯。”苏云毫不避讳,要是虚伪客气,怎都得从希望患者病情越轻越好
角度来说。
可是,
郑仁、苏云还在琢磨。
“按照说明书给沐舒坦,三天后肯定会有严重坠积性肺炎出现,别说哥没提醒你们。”曹国振喋喋不休
“苏云,这种病,你也找会诊?”两人正纠结着,
个声音传来。
回头看,是心胸外科住院总曹国振。
他身材高大,壮硕像是
头黑熊,走起路来风风火火。
说起话来……
也是般
风风火火。
他没有。
直言,
不讳。
“确有问题。”郑仁沉吟,顺着苏云
思路说到:“患者血压不高,按说他这个年纪,血压正常应该是120-130之间波动。多发肋骨骨折,剧烈疼痛,血压维持在150-160都是应该
。可是患者血压却在90-100,这就值得琢磨
。”
血压降低,意味着出血。
请关闭浏览器阅读模式后查看本章节,否则可能部分章节内容会丢失。