为避免误导和误解,
有责任写第二个篇外篇,向大家说明
下精神病科医师
工作。
知道有
种说法:病情轻
找心理医生解决,病情重
找精神科医师解决。
可以很负责
告诉大家:那是错
。实际上很多精神病科医师需要心理医师
辅助,或者反过来。而且精神病科医师并不是这种简单
划分,实际上分若干种:有专门针对器官性精神病
医师;有专门针对障碍性精神病
医师;有专门针对躯体形式伴发
精神病科医师;还有针对染色体异常
精神病科医师;性方面精神病科医师;神经症性精神病科医师;心理精神病科医师等等。
精神病科医师有些工作是交叉
,有些是独立
个领域
。目前
国(除台湾省)最匮乏
是性精神病科医师和染色体精神病科医师。性方面
问题,很多患者难以启齿或者干脆沉浸其中(例如性操纵或者性臣服);而缺少后者是由于
国遗传研究起步较晚。
而对些比较特殊
精神病人,其实精神病科医师也不完全是抱着唯物
观点去看
。因为很多现象过于奇特。例如有个患者,喜欢画画,画出来
内容相当
复杂,没人看得懂。患者会很耐心地解释,解释完很多医师都惊
——包括他
主治医师和心理医生。他画
内容,每幅画
每
个独立
物体,都是以独立
视角去表现
。比方说这幅画里有花,有云,有树木,有行人,有
条河,
座桥。看花
角度是仰视
,看云却是俯视
,看树木是平视,看人是从花
角度去看,看河是紧贴着河面
视角,看桥又是从桥梁结构透视去看。如果你按照他说
去挨个对照,你会发现他画
很精准,但是为什
那
精准?因为他说他看到
就是那样
。他不用蹲在地上就能仰视
朵花,不用趴在木板上就能贴着河面角度看河。这
点,
不清楚是否有这个画派,也不知道有没有画家能做到。
再说回来,这种情况大家都没见过,也没有直接危害性,就先放在
边。需要治疗
是什
?是这位多角度视觉患者
狂躁症。经过N次失败,最后会诊分析,还是得先治疗多角度视觉问题,因为患者看到
角度太复杂
,他自己有时候看不明白,所以会越来越急躁,会狂躁发作。可是
直到现在,也没多大进展。对于这种患者
情况,很多精神病科医师和心理医生都伴有敬畏
态度。套句很俗
话:太强大
。
但不是所有精神病人都画画,不是所有
精神病人都能表达,那怎
办?要靠医师们自己长时间去观察、去接
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