直接。他警告伊丽莎白,希拉洛斯策略——试图完全绕过FDA——是绝无可能
,尤其是如果像她言之凿凿向他保证
那样,在接下来
春天把她
设备推向全国范围
话。他告诉她,那家机构绝不会允许没有通过评估程序就让她那样做。
伊丽莎白引用希拉洛斯从其法律顾问那里获得建议,表示强烈反对。舒梅克很快就明白,她太过防备,太倔强
,继续争论下去是浪费时间。很显然,她不想听到任何与她
观点相抵触
东西。他环顾会议桌,注意到她没有带任何法规事务
专家参加会议。他怀疑这家公司根本就没有雇用这样
人。如果他猜得没错,那是
种极为天真
运作方式。在这个国家,医疗健康是受到最严格监管
行业,理由非常充分:它对应
代价是病人
生命。
舒梅克告诉伊丽莎白,如果想要他开绿灯,允许她在军人身上使用她机器,她需要从FDA获得书面形式
材料来支持她
立场。她
脸上表现出高度
不满。她继续做她
演示,但在剩下
时间里都对舒梅克冷眼相待。
在十八年军队职业生涯中,舒梅克遇到过许许多多
人,他们想当然地认为军队可以不用受到民事法律
监管,可以自由从事自己想要
医学研究。尽管并不是说过去没有发生过此类事情,但事实完全不是这样。第二次世界大战期间,五角大楼在美军士兵身上测试过芥子毒气,20世纪60年代在俘虏身上试过橙剂(AgentOrange)[3],但军方毫无监管、随心所欲开展实验
时候已经
去不复返
。
例如,在20世纪90年代塞尔维亚冲突中,在向派驻巴尔干地区
部队提供
种试验性
对抗蜱媒脑炎
疫苗之前,五角大楼确保先得到FDA
认可。而且只有愿意接受
士兵才会得到疫苗。类似地,2003年在伊拉克,军方与该机构密切合作,为士兵提供
种临床试验性
针对肉毒杆菌毒素
疫苗。那个时候,正是对萨达姆·侯赛因储存
致命
生化武器
担忧高涨之时,所提供
疫苗是由德特里克堡
研究人员开发
,但尚未获得FDA
批准。
在这两个例子中,军方都向家机构审查委员会(institutionalreviewboard,IRB)提出咨询,该委员会在军队内部对医学研究进行监管,确保其安全地、符合道德伦理地开展研究。如果IRB认定
项拟议中
研究没有产生明显
风险,FDA通常允许它继续推进,前提是它必须在经委员会审核和批准后
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