胖率都超过20%——即使是肥胖率最低
科罗拉多州也是如此。南部
肥胖率最高而西部最低。目前有1/3(34%)
美国人肥胖。
这其中原因
言难尽。不过
些指标反映
某些趋势。2010年,各州抗生素使用情况也得以发布。结果再次表明各州存在巨大差异,并且无法用患病率
差异和人口组成加以解释。奇怪
是,反映抗生素使用情况和肥胖率
颜色出现
重叠。抗生素使用率最高
南部各州也是肥胖率最高
。加州和俄勒冈州
抗生素使用率最低(平均比其他州少30%),肥胖率也相对较低。
们知道此类
国
观察性研究可能极易得出误导性结论。比如,你也可能描绘
幅美国地图,表明肥胖和使用脸书或身体穿洞有关。因此这两项研究
发现还不足以作为证据。抗生素与肥胖相关这
假说仍须验证。
最先提供有力佐证数据来自埃文地区父母和子女健康纵向调查(AvonLongitudianlStudyofParentandChildren)团队,
经常与之合作。研究人员随访1.2万名布里斯托地区
儿童(从他们出生开始),收集
精确
检验结果和完整
病例记录。[386]这项研究表明,半岁内使用抗生素会使之后三年内儿童体脂和肥胖风险显著增加——增加22%。之后另
项研究表明抗生素
作用没有如此显著,其他药物对体重没有任何影响。丹麦
项出生队列研究也印证
这
结果,表明半岁内抗生素
使用会影响7岁时
体重。[387]
最近美国项纳入
6.4万名儿童
大型研究公布
研究结果。研究人员比较
不同种类抗生素和准确用药时间
影响。[388]宾夕法尼亚州有70%
儿童在2岁前使用过2个疗程
抗生素。他们发现在这个年龄段之前使用抗生素使幼童期肥胖
风险增加11%,而如果使用得更早
话,风险更大。
与之相对,针对特定细菌、抗菌谱较窄抗生素对体重没有明显影响,而常见
感染同样不影响体重。这些流行病学调查结果虽然能说明抗生素使用和体重有关,但不能作为决定性
证据,因为这种相关性可能是由其他因素引起
,例如使用抗生素
孩子体质不同或者他们更容易变肥胖。因此马蒂·布莱泽和他
研究团队更进
步,在小鼠身上开展动物试验,验证两者
关系。
为模拟3岁内幼儿使用抗生素
情况,他们将幼鼠分成两组,并给其中
组连续5天注射抗生素,剂量与治疗
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